Гемодинамические показатели

Циркуляцию крови по сердечно-сосудистой системе обеспечивает насосная функция сердца. Сердечко сокращается в течение жизни человека до 4 миллиардов. раз, выбрасывая в аорту и содействуя поступлению в органы и ткани до 200 млн л крови. В физиологических критериях сердечный выброс составляет от 3 до 30 л/мин.

При каждом сокращении желудочков в аорту и легочный Гемодинамические показатели ствол выталкивается кровь, заполнившая желудочки во время их диастолы, так именуемый систолический, объем (СО). У человека в состоянии покоя СО равен 50—70 мл, во время мышечной работы он увеличивается до 150—180 мл за счет усиления мощности сокращения сердечной мускулы.

Минутным объемом крови (МОК) именуется количество крови, выбра­сываемое одним Гемодинамические показатели желудочком за 1 мин, МОК = СО*ЧСС (числосокращений сердца в 1 мин). У различных людей МОК колеблется от 3 до 5 л. При напряженной физической работе сердечко здорового тренированного человека может выкинуть за 1 мин в аорту до 25—30 л крови.

Регуляция сердечной деятельности.

Регуляция сердечной деятельности подчинена интересам целого орга­низма в каждый определенный момент Гемодинамические показатели времени.

6.1.. Внутриклеточная регуляция. Имеет в собственной базе гетерометрический и гомеометрический механизмы.

Гетерометрический механизмсвязанс конфигурацией длины кардиомиоцитов.В базе гемодинамической регуляции силы сердечных сокращений лежит закон Франка—Старлинга: чем больше крови притекает к сердечку во время диастолы, тем посильнее растягиваются волокна сердечной мускулы, и тем посильнее оно сокращается при последующей систоле Гемодинамические показатели.

Гомеометрический (метаболический) механизм основан на конкретном действии на биологическом уровне активных веществ. Метаболическая регуляция заключается в возможности кардиомиоцитов синтезировать разные белки в согласовании с уровнем их разрушения. Более резвый распад АТФ и гликогена происходит в момент систолы, начальный уровень этих веществ успевает восстановиться за время диастолы. Потому Гемодинамические показатели в чрезвычайных критериях при усиленной работе сердца одним из компенсаторных устройств является удлинение фазы диастолы.

Кардиомиоциты способны также адсорбировать из циркулирующей крови разные био активные вещества, Так, адреналин и норадреналин наращивают вход Са2+ в клеточку в момент развития потенциала деяния, вызывая тем усиление сердечных со­кращений.

Парадокс Анрепа: при Гемодинамические показатели повышении давления в аорте либо легочном стволе сила сердечных сокращений автоматом увеличивается. Подразумевают, что с повышением противонагрузки вырастает концентрация Са2+ в межфибриллярном пространстве, и потому растет сила сердечных сокращений.

Также в предсердии вырабатывается натрийуретический пептид (см.ниже).

Межклеточная регуляция.

Связана с работой нексусов, обеспечивающих транспорт нужных веществ, соединение миофибрилл Гемодинамические показатели, переход возбуждения с клеточки на клеточку.

Рефлекторная внутрисердечная регуляция.

Осуществляется интракардиальными периферическими рефлексами. Афферентные интрамуральные нейроны имеют дендриты. Дендриты образуют сенсоры растяжения миокарда и коронарных сосудов. Эфферентные нейроны имеют аксоны, которые иннервируют миокард и гладкую мускулатуру коронарных сосудов (рис. ).

При слабеньком кровенаполнении импульсы от рецепторов сердца ведут к возбуждению адренергических нейронов Гемодинамические показатели, а выделяемый ими медиатop норадреналин оказывает стимулирующее воздействие на сердечко. При чрез­мерном наполнении сердца кровью и насыщенном раздражении рецепторов возбуждаются холинергические эфферентные нейроны, оказывая тормозные эффекты на сердечко.

Внутрисердечные рефлекторные дуги — часть метасимпатической нервной системы.

Внесердечная регуляция

Внесердечная нервная регуляция сердечной деятельности осуществля­ется нервным и гуморальным методом.

Нервная Гемодинамические показатели регуляция осуществляется по рефлекторному механизму, где можно выделить сенсоры, нервные центры и эффекторы.

Рецепторные образования размещены в рефлексогенных зонах кровеносных сосудов: дуге аорты, сонном синусе, верхней полой вене и правом предсердии. Не считая того, рефлекторные воздействия на работу сердца осуществляются с механорецепторов, расположенных в брыжейке, кишеч­нике Гемодинамические показатели, желудке.

Торможение сердечной деятельности рефлекторным методом иллюстрирует опыт Гольтца: при поколачивании по брюшку лягушки наблюдается замедление сердечного ритма. В этом случае раздражение рецепторов брюшной полости рефлекторно увеличивает тонус ядер блуждающих нервишек деятельность сердца подавляется. У человека схожая обратимая остановка сердца появляется при сильном ударе в животик.

К вагусным рефлексам Гемодинамические показатели относят и глазосердечный рефлекс (рефлекс Ашнера), заключающийся в том, что при надавливании на глазные яблоки происходит замедление пульса на 4-8 уд/мин и понижение кровяного давления.

Рефлекс с рецепторов устья полых вен (рефлекс Бейнбриджа). Он заключается в том, что увеличение кровяного давления в полых венах приводит к раздражению барорецепторов, расположенных в стене полых Гемодинамические показатели вен при их впадении в предсердие. Возбуждение от этих рецепторов по афферентным волокнам поступает в спинной мозг и дальше к сосудодвигательному центру продолговатого мозга, снижая тонус ядер блуждающего нерва и повышая тонус симпатического отдела нервной системы. Частота и сила сердечных сокращений при всем этом растут, что Гемодинамические показатели приводит к усилению притока крови в артериальное русло и понижению давления — в венозном.

Есть рефлекторные воздействия и с других рецепторов человеческого организма. Всякого рода болевые, температурные, световые и дру­гие раздражители в той либо другой степени изменяют сердечную деятельность.

За счет нервных воздействий осуществляются:

• урежение либо учащение сердечных сокращений (хронотропный эф Гемодинамические показатели­фект);

• увеличение либо снижение возбудимости сердечной мускулы (батмотропный эффект);

• ослабление либо усиление силы сокращений (инотропный эффект);

• ухудшение либо улучшение проводимости (дромотропный эффект);

• изменение тонуса сердечной мускулы (тонотропный эффект).

Парасимпатическая иннервацияпредставлена ветвями блуждающих нервишек, отходящими от общих стволов этих нервишек в высшей части грудной полости, которые иннервируют интрамуральные ганглии сердца. Действие Гемодинамические показатели ацетилхолина (медиатора парасимпатической нервной системы) сначала основано на повышении мембранной проницаемости для иона К+, что вызывает гиперполяризацию. В то же время еще в 30-е годы XX в. В. Кеннон установил, что при слабеньком раздражении блуждающего нерва может наблюдаться усиление сердечной деятельности. В текущее время в интрамуральных ганглиях вместе с Гемодинамические показатели холинергическими обна­ружены адренергические нейроны, которые и обеспечивают усиление сердечной деятельности в этом случает.

Эффекты парасимпатической иннервации: сила сокращений предсердий миниатюризируется — отрицательный инотропный эффект, ЧСС понижается — отрицательный хронотропный эффект, предсердно-желудочковая задержка проведения возрастает — отрицательный дромотропный эффект.

Симпатическая иннервация.Эффекты симпатической иннервации: сила сокращений предсердий и желудочков возрастает — положительный инотропный Гемодинамические показатели эффект, ЧСС растет — положительный хронотропный эффект, время проведения возбуждения укорачивается — положительный дромотропный эффект.

Обозначенные процессы обоснованы взаимодействием медиатора норадреналина с β-адренорецепторами миокарда. Его действие связано с ростом мембранной проницаемости для ионов кальция, что сопровождается увеличением степени возбуждения и сокращения миокарда. Не считая того, адреналин содействует расщеплению гликогена Гемодинамические показатели и образованию глюкозы, служащей источником энергии для сокращения миокарда.

В критериях деятельности це­лостного организма можно гласить не только лишь об относительном антаго­низме, да и о синергизме симпатических и парасимпатических воздействий на сердечко, что обеспечивает лучшее функционирование сердца в различ­ных критериях.


gendernaya-prezentaciya-eto.html
gendernie-aspekti-povsednevnosti-v-sovremennom-obshestve-09-00-11-socialnaya-filosofiya.html
gendernie-osobennosti-gipertonicheskogo-remodelirovaniya-serdca-14-01-04-vnutrennie-bolezni.html